Пищевая аллергия — это патологическая реакция иммунной системы человека, характеризующаяся повышенной чувствительностью к пищевым продуктам.
Основными пищевыми аллергенами у взрослого человека являются арахис, рыба, морепродукты, орехи, яйца, молоко, куриное мясо, мед.
Основные клинические проявления пищевой аллергии — крапивница, отек Квинке, аллергический дерматит, стоматит, редко – анафилактический шок.
При классическом формировании пищевой аллергии наблюдаются проявления:
- — диспепсического синдрома (плохой сон вследствие повышенной перистальтики кишечника и болезненных ощущений в животе, изменения консистенции, запаха, учащение стула);
- — дерматологического синдрома (появление мокнутий, папулообразной сыпи, избыточного покраснения кожных покровов);
- — респираторного синдрома (присоединение затрудненного дыхания через носовые ходы, избыточное выделение слизи из носа).
От пищевой аллергии следует отличать пищевую непереносимость — патологическую реакцию на пищу и пищевые добавки, в формировании которой иммунная система не участвует.
В случае пищевой непереносимости играет роль количество съеденного продукта (тогда как истинная пищевая аллергия дозонезависима).
Предрасполагают к пищевой непереносимости:
- — заболевания органов пищеварения — желудка и 12-перстногй кишки (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь);
- — поджелудочной железы — панкреатит, (ферментопатии);
- — печени и желчевыводящих путей (хронический гепатит, калькулезный холецистит);
- — кишечника (колит, дисбактериоз);
- — сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- — пищевые добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и обеспечивающие длительность хранения: пищевые красители (особенно — тартразин, нитрит натрия), ароматизаторы, идентичные натуральным, антиоксиданты, эмульгаторы, ферменты, загустители, консерванты (салицилаты, глютамат натрия), бактериостатические вещества.
Основные проявления пищевой непереносимости — рецидивирующая крапивница, отек Квинке, боли в животе, вздутие живота, нарушение стула.
Диагностика пищевой аллергии и пищевой непереносимости:
- — анализ жалоб пациента;
- — сбор анамнеза заболевания;
- — проведение кожного аллерготестирования с пищевыми аллергенами;
- — проведение провокационных проб (проводятся только в стационаре);
- — лабораторная диагностика (определение специфического иммуноглобулина Е к продуктам питания);
- — обследования для исключения заболеваний органов пищеварения (ФГДС+Нр, ИФа на Нр, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия, копрограмма).
Лечение и профилактика пищевой аллергии и пищевой непереносимости.
Ведите пищевой дневник в случае появления симптомов пищевой аллергии, строго соблюдайте элиминационную (гипоаллергенную) диету с обязательным исключением известных для пациента аллергенов или максимальное ограничение потенциальных гистаминолибераторов: мед, орехи, цитрусовые, шоколад и др.
Следует учитывать, что высоким аллергизирующим потенциалом обладают — цельное коровье молоко, яйца, икра, пшеница, рожь, морковь, помидоры, болгарский перец, сельдерей, клубника, земляника, малина, цитрусовые, ананасы, гранаты, киви, манго, хурма, дыня, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед.
Средний аллергизирующий потенциал у говядины, гречихи, овса, риса, гороха, бобов, сои, картофеля, свеклы, персиков, абрикосов, клюквы, брусники, вишни, черники, черной смородины, шиповника, бананов.
Низкой аллергенной способностью отличаются кисломолочные продукты, конина, мясо кролика, индейка, постная свинина, тощая баранина, цветная, белокочанная капуста, кабачки, огурцы, зеленые сорта яблок, белая и красная смородина, белая и желтая черешня, желтые сорта слив, петрушка, укроп.
Если у Вас аллергия.
Своевременно лечите заболевания желудочно — кишечного тракта.
Внимательно читайте этикетки на продуктах питания.
Всегда носите с собой аптечку экстренной помощи — антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды в ампулах, шприцы, научитесь пользоваться ими в экстренных ситуациях.
Научите свою семью и других близких людей делать инъекции.
Носите идентификационный браслет, на котором указаны продукты, могущие вызвать у вас аллергию.
Употребляйте сорбенты, которые притягивают на себя токсичные вещества и выводят их организма, содержится их много в отрубях, фруктах и овощах. Готовьте на пару, тушите, варите, запекайте, но не жарьте.
Сократите потребление соли и острых продуктов.
При выполнении всех указаний врача и соблюдении гипоаллергенной диеты, улучшение самочувствия происходит на 4-6 дни.
Для лечения аллергии применяют следующие медикаменты:
- — антигистаминные;
- — сорбенты;
- — глюкокортикоиды;
- — препараты кромоглициевой кислоты;
- — адреналин применяют при анафилактическом шоке.
При обнаружении клинических проявлений пищевой аллергии необходимо обратиться за консультацией к врачу — аллергологу, который определит объем обследований и назначит терапию.
Источник: Екатерина Котова, врач-аллерголог-иммунолог.
