В настоящее время в потребительской корзине чаще преобладает мясо птицы по сравнению с говядиной, кониной и бараниной, вследствие его ценовой стоимости и вкусовым и полезным свойствам.

К продуктам из птицы принято относить изделия из мяса птицы или преимущественно из него и мясные продукты, в рецептуру которых включено мясо птицы, даже если оно не является основным ингредиентом. Для выработки таких продуктов используют мясо кур, уток, гусей, индеек, перепелов, а также другое пищевое сырье, получаемое при переработке птицы и сельскохозяйственных животных и различаемое по химическому составу (таблица 1).

Таблица 1. Химический состав мяса птицы.

Куриное мясо — одна из важных составляющих здорового питания. Источник высококачественных, легкоусвояемых белков, витаминов, аминокислот, минералов, незаменимый материал для роста и функционирования любого организма, основа профилактики ряда заболеваний плюс ко всему прекрасный вкус — это далеко не полный список функций куриного мяса в нашем рационе. К тому же, если учесть, что в соответствии с последними исследованиями ученых именно мясо птицы обеспечивает полноценный баланс белка в организме среди основной массы населения восточноевропейских стран, то необходимость регулярного употребления куриного мяса становиться еще более очевидной.

Польза куриного мяса.

Куриное мясо — вкусный, питательный, и в то же время низкокалорийный продукт, легко усваиваемый организмом человека. По количеству белка куриное мясо превосходит говядину и постную свинину. В мясе кур содержатся витамины А, В1, В2, никотиновая кислота и множество минеральных веществ. Куриное мясо — ценный высококалорийный диетический продукт с низким содержанием жира и высоким содержанием протеина. О пользе куриного мяса, легкого и питательного, известно давно. Его применение в разных национальных кухнях было связано с эффектом восстановления сил и укрепления иммунитета тяжело больных людей. Китайская медицина, например, настоятельно рекомендует мужской половине населения ежедневное употребление куриного мяса для увеличения физической силы.

Белок/аминокислоты.

По своему составу мясо кур — это качественный богатый белками продукт по сравнению со свининой и говядиной. Массовая доля белка мяса кур составляет 22–25 %. Белок мяса кур имеет коэффициент использования свыше 71 %, тогда как белок свинины и говядины, массовая доля которых 13–15 % и 18–20 % имеет коэффициент использования соответственно 60–70 % и 57,4–69,4 %. Куриное мясо является одним из лучших источников белка. Кроме того, в нем в большей степени, чем в других видах мяса, представлены полиненасыщенные жирные кислоты, благодаря чему оно не только хорошо усваивается организмом, но и способствует профилактике ишемии, инфаркта миокарда, инсульта, гипертонии, а также поддерживают нормальный уровень обмена веществ и повышают иммунитет. Куриное мясо содержит больше белков, чем любой другой вид мяса, при этом содержание в нем жиров не превышает 10 %. Для сравнения: мясо курицы содержит 22,5 % белка, в то время, как мясо индеек — 21,2 %, уток — 17 %, гусей — 15 %. Еще меньше белка в так называемом «красном» мясе: говядине -18,4 %, свинине -13,8 %, баранине -14,5 %. Но особо следует выделить то, что белок куриного мяса содержит 92 % необходимых для человека аминокислот (в белке свинины, баранины, говядины — соответственно 88,73 % и 72 %). По минимальному содержанию холестерина мясо куриных грудок, так называемое «белое мясо», уступает только рыбе. Жир кур усваивается почти на 93 % и содержит в 5–10 раз больше жирных ненасыщенных кислот.

Витамины.

Мало того, что человеческий организм с легкостью усваивает куриное мясо, его особые белковые соединения способны еще воздействовать подобно ударной дозе витаминов и потому помогают в борьбе не только с простудами, но и для мобилизации защитных функций организма. Мясо кур является одним из наиболее ценных поставщиков витаминов группы В: тиамин-В1, пантотеновая кислота — В3, рибофловин — В, пиридоксин — В6, цианкобаламан — В12, фолиевая кислота и ниоцин.

К тому же в курятине содержится большое количество железа в легкоусвояемой форме, а также серы, фосфора, селена, кальция, магния и меди. Железом богато темное мясо курицы, расположенное на голенях и окорочках, а белое мясо грудки богато белком.

Таблица 2. Содержание минеральных веществ в мясе кур.

Пищеварительная система.

Куриное мясо — одно из самых лёгких для переваривания. Оно легче усваивается: в мясе курицы меньше соединительной ткани — коллагена, чем, например, в говяжьем. Именно мясо курицы является важным компонентом диетического питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, ожирении, а также для профилактики и лечения сердечно-сосудистых недугов. Кроме того, куриное мясо, не смотря на наивысшее содержание белка, самое низкокалорийное.

Внешность.

Куриное мясо пригодно для самых строгих диет. И в то же время, высокое содержание белка позволяет курятине быть самым лучшим строительным материалом для мышц. Благодаря диетическому белку, содержащемуся в мясе курицы, наш организм получает незаменимые аминокислоты, в том числе триптофан, способный синтезировать гормон удовольствия (или радости) — серотонин. Белок в курином мясе усваивается организмом лучше, поэтому курятину рекомендуют включать в диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В меню для детей куриное мясо должно присутствовать ежедневно, так как оно содержит ценный белок, незаменимые аминокислоты, микроэлементы и витамины. Белок в курином мясе, то есть его содержание в 100 граммах варьируется от его вида. Например, жареные бедра содержат примерно 26 грамм белка, жареная грудка около 30 грамм белка, отварная грудка 29,8 грамм, а жареная курица 31,2 грамма белка. Разница в содержание белка в темном или светлом курином мясе незначительная, оно любое отличный источник белка, но различается по содержанию в мясе аминокислот. Например, куриные грудки содержат большее количество незаменимых аминокислот, чем темное куриное мясо. Но эта разница незначительная. В 100 г темного куриного мяса 0,3 г триптофана, а в светлом мясе 0,34 грамма. Триптофан необходим для образования серотонина, который контролирует настроение, сон и восприятие боли. Куриное мясо — диетический, легко усваиваемый источник белка и множества полезных веществ. Питательное и легкое, оно отлично усваивается человеческим организмом, содержит большое количество протеина и низкое количество жира. По содержанию белка мясо курицы значительно превосходит постную свинину и говядину. В курином мясе содержатся такие необходимые человеческому организму вещества, как: – никотиновая кислота; – витамины А, В1, В2; – минеральные вещества. Куриное мясо является незаменимым материалом для здорового функционирования и роста организма, оно легко усваивается и заряжает организм необходимой для жизнедеятельности энергией. Особенность мяса птицы состоит в минимальном содержании соединительной ткани, что обусловливает его нежную консистенцию и высокую перевариваемость и усвояемость (коэффициент его усвоения организмом 90 %).

С экономической стороны мясо птицы является предпочтительнее, поскольку производство продуктов из мяса птицы является наиболее рентабельным, т. к. высокий темп прироста мышечной массы на единицу кормов и скороспелость дает самый быстрый оборот капитала. Исходя из вышеизложенного, куриное мясо является по своему качеству диетическим продуктом (содержит меньше жира и соединительной ткани по сравнению с говядиной и свининой и больше незаменимых аминокислот), по физико-химическим свойствам ничем не уступают мясу говядины. Основная масса птицы используется на кулинарные цели в виде натуральных полуфабрикатов (тушка целиком, филе с косточкой и без косточки, окорочка, бедра и др.). Также из мяса птицы вырабатывается большой ассортимент готовых изделий: колбасные (ветчина из мяса птицы, вареные и полукопченые колбасы, сосиски, хлебы), кулинарные изделия (котлеты, фрикадельки, паштеты и др.), полуфабрикаты (натуральные и рубленые), консервы (фарш, паштет) и продукты детского питания.

 

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое поражает легкие, но может затронуть и другие органы. Его вызывают микобактерии, которые попадают в организм, чаще всего воздушно-капельным путем. Подхватить Палочку Коха (именно так называют микобактерии) может не только человек, но и животные, и даже птицы.

Историки обнаруживают свидетельства существования туберкулеза в артефактах самых древних времен. К примеру, был найден скелет человека с признаками поражения в грудной клетке, который жил, предположительно, за 5 тыс. лет до нашей эры. Упоминания болезней, которые можно идентифицировать как туберкулез, приходятся на второе тысячелетие до нашей эры. Известно, что древние люди старались избегать больных «чахоткой» и даже издавали законы, регулирующие общение с такими людьми. На больных туберкулезом запрещалось жениться, а в некоторых странах заболевание становилось поводом для развода.

Несмотря на то, что природу болезни и методы ее лечения выявили уже в средние века, термин «туберкулез» появился только в XIX веке. К тому времени врачи уже знали, что инфекция передается от больного человека по воздуху, через кашель и чихание. А для лечения туберкулеза принципиально важны рациональное питание и свежий, желательно горный, воздух. Роберт Кох в 1882 году с помощью микроскопа обнаружил возбудителя «чахоточной болезни» — бациллу или палочку, которую назвали его именем.

По данным ВОЗ, туберкулез является одной из 10 основных причин смерти, в том числе, среди инфекционных заболеваний. Ежегодно заболевают примерно 10 млн человек, из них умирает 1,5 млн. Считается, что каждый четвертый на планете инфицирован палочкой Коха, но при этом не все из них заболеют. В 2019 году 87% случаев заболеваемости пришлось на 30 стран, где туберкулез распространен особенно сильно. Среди них Индия, Индонезия, Китай, Пакистан и другие.

Россия также входит в число этих стран, но по заявлению Минздрава РФ, считается первым кандидатом на исключение из списка, потому что уровень заболеваний и смертности снижается. На 100 тыс. инфицированных в 2020 году заболело 32,6, а умерло 4,6 человек. Причем показатель смертности стал историческим минимумом.

Из-за чего возникает туберкулез.

Туберкулез вызывают бациллы Коха, из-за своей продолговатой формы их еще называют палочками. Они входят в туберкулезный комплекс микобактерий. Микобактерии бывают разных видов, например, те, которые вызывают туберкулез у животных.

Палочка Коха отличается высокой живучестью и может оставаться активной на поверхностях и под землей в течение длительного времени. Однако высокая температура (от 85 градусов по Цельсию) и прямые солнечные лучи с легкостью их убивают. При этом следует отметить, что микобактерии не такие заразные, как, например, возбудители гриппа. Чтобы «подхватить» палочки Коха нужно тесно общаться с переносчиком и контактировать с его мокротой.

Более того, даже попав в организм, бактерии может уничтожить личный иммунитет, в таком случае заражения может не произойти. А вот если иммунитет ослаблен, есть вероятность, что палочки Коха найдут удобную среду для размножения. Но даже это еще не будет началом заболевания. Чем слабее иммунитет, тем больше вероятность, что инфекция распространится настолько, что вызовет изменения в легких, то есть превратится в открытую или закрытую форму туберкулеза.

На распространение и размножение туберкулеза влияет несколько факторов:

• 1. Ослабленный иммунитет человека.
  • Заболевание или носительство ВИЧ или СПИДа. Вирус иммунодефицита подавляет личный иммунитет человека, создавая удобные условия для размножения инфекции.
  • Диабет. Причем как сахарный диабет является фактором, способствующим размножению микобактерии, так и туберкулез может негативно повлиять на функцию поджелудочной железы, снижая эффективность лечения инсулином.
  • Серьезные заболевания почек.
  • Определенные типы онкологии.
  • Химиотерапия и другие способы лечения раковых заболеваний, понижающие иммунитет.
  • Препараты из серии иммунодепрессантов, которые используются в лечение ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаз.
  • Недоедание и недостаточный вес.
  • Детский возраст, когда иммунитет еще недостаточно сформирован.
• 2. Употребление наркотических веществ и алкоголя делает организм податливым для туберкулеза и увеличивает возможность заражения в 3,3 раза.
• 3. Курение табака повышает этот риск в 1,6 раз.
• 4. Работа в системе здравоохранения повышает вероятность контактов с больными или носителями инфекции.
• 5. Регулярное пребывание в очагах распространения туберкулеза — тюрьмах, психиатрических госпиталях, приютах для бездомных. Как правило, в таких местах очень людно и редко соблюдаются требования по вентиляции.
• 6. Проживание с человеком-носителем инфекции.
• 7. Жизнь в неблагоприятных районах с высоким процентом заболеваний и смертности.

Формы туберкулеза.

В организме человека палочка Коха должна пройти несколько стадий. Довольно редки ситуации, когда после контакта человек сразу заболевает активной фазой туберкулеза. В 95% случаев после однократного контакта здоровый иммунитет способен убить попавшие в организм бактерии, и заражения не произойдет. В противном случае бактерия начинает размножаться. Ученые выделяют несколько фаз и форм туберкулеза, если палочка Коха прижилась в человеке.

Латентная форма.

В этом случае палочка размножается и спокойно существует. Человек в этой стадии не заразен, у него нет симптоматики, иммунитет справляется с подавлением активного роста бактерий. Чтобы обнаружить у себя туберкулез в этой форме, необходимо сделать кожную пробу — диаскинтест. Латентная форма опасна тем, что инфекция находится внутри человека и ждет удачного момента, чтобы перерасти в заболевание. Это может произойти при ослаблении иммунитета.

Активная форма.

Стадия, когда бактерия начала размножаться и поражать внутренние органы. Чаще всего, заболевание затрагивает легкие, но встречаются и внелегочные формы, при которых страдают костная система, глаза, органы пищеварительной системы, кожные покровы. Все эти изменения можно увидеть на флюорографии и других ультразвуковых исследованиях.

Открытая форма туберкулеза — состояние, при котором больной выделяет бактерии и может заразить других. При такой форме человека необходимо изолировать минимум на два месяца.

Закрытая форма туберкулеза характерна тем, что при всей выраженной симптоматике, включая поражение тканей внутренних органов, больной не выделяет бактерии, а значит, не представляет рисков для окружающих.

Симптомы туберкулеза.

Заболевание довольно редко наступает сразу после контакта. В самых критических и быстрых случаях оно может проявиться через 12 недель после инфицирования. Первично туберкулез легко спутать с ОРВИ, поэтому очевидным признаком, указывающим на него, является симптоматика, которая не исчезает после стандартного лечения и держится 2-3 недели. Это:

• • повышенная беспричинная температура 37-38 градусов;
• • кашель на протяжении трех и более недель;
• • кровь при кашле или в мокроте;
• • боль в грудине, болезненное дыхание;
• • необъяснимая потеря веса;
• • слабость;
• • ночная потливость;
• • озноб;
• • потеря аппетита.

Туберкулез — это крайне редкое заболевание. По Москве оно приобретает статус орфанного, то есть на 100 тысяч человек может встретиться 3-6 случаев. В некоторых регионах заболеваемость выше — до 20 случаев на 100 тысяч. Но это в сотни раз меньше чем с любой другой инфекцией.

Один из главных симптомов, который указывает на туберкулез, — это выделение крови при кашле. В остальных случаях симптомы могут напоминать вирусную инфекцию. Не нужно паниковать и бежать к фтизиатру. Температура, кашель, недомогание диагностируются как ОРВИ и лечатся соответственно. В стандартной ситуации после курса лечения человек выздоравливает. Но бывают случаи, когда остаются симптомы: температура, особенно вечером, человек не справляется с нагрузками и стандартным рабочим графиком, вегетативные проявления, такие как потливость или озноб. Вот они как раз должны насторожить и стать сигналом к дополнительному обследованию.

Как может передаться туберкулез.

Микобактерии распространяются через воздух и поверхности. Путей передачи инфекции три:

• Аэрозольный или, проще говоря, через воздух и частички мокроты больного, находящиеся в нем;
• Контактный — через бытовые предметы, на которые осели бактерии;
• Пищевой — через продукты питания, например, молоко или мясо, если животные болели туберкулезом.

Туберкулез не настолько контагиозен, как обычное ОРВИ. Риск заразиться даже при близком контакте довольно низок. При этом заражение не обязательно будет означать заболевание. Тем не менее, если в вашем кругу кто-то заболел, всем нужно немедленно обследоваться, потому что заболевший мог заразиться как раз от кого-то из близких.

Проводить срочные меры дезинфекции смысла нет, сначала нужно установить, действительно ли речь идет о туберкулезе. Это небыстрый процесс, по законодательству на диагностику дается 14 дней. А вот если туберкулез уже установлен, можно заказать специальную дезинфекцию или самостоятельно купить средства и обработать помещение: сантехнику, полы. Обеззараживание воздуха в домашних условиях не сделать, поэтому достаточно просто проветрить.

Самый распространенный миф о туберкулезе — это врожденная форма, но таких не бывает. От матери, больной туберкулезом, ребенок не может заразится внутриутробно. Его можно подхватить только от больного человека при непосредственном контакте с ним.

Лечение туберкулеза.

Если вы заподозрили у себя признаки заболевания, необходимо обратиться к терапевту или фтизиатру, пройти флюорографическое обследование.

Туберкулез — тяжелое заболевание, требующее длительного лечения. Дополнительную сложность представляет устойчивость микобактерий к лекарственным препаратам.

Для лечения туберкулеза используют многокомпонентные схемы, они включают прием антибиотиков, изониазида и других средств, которые отличаются высокой токсичностью для людей и животных. В связи с этим в дополнении к ним назначают иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если поражение внутреннего органа, например, легкого, критично.

Есть условное деление на открытую и закрытую форму туберкулеза. Человек тщательно обследуется, и, если любым из методов устанавливается бактериальное выделение, его изолируют в больнице.

Открытая форма считается эпидемиологически опасной. Стандарт ВОЗ для изоляции в таких случаях — 60 дней. За это время устанавливается форма туберкулеза и чувствительность к препаратам. Госпитализация может составлять от 60 до 120 дней. Если прекращается выделение бактерий, человека переводят на домашний режим, но работать он все равно не может. Максимальный срок нетрудоспособности при диагностированном туберкулезе — до года. Все это время человек может находиться на оплачиваемом больничном.

При латентной форме лечение занимает 60 дней, оно профилактическое, объем препаратов значительно меньше. Больного можно не изолировать, он не опасен для окружающих, пока не заболел.

Профилактика туберкулеза.

Главный метод борьбы с туберкулезом — это детская вакцина БЦЖ, которая сейчас входит в национальный календарь прививок в России. Она позволяет защитить детей от микобактерий до семилетнего возраста. Дальнейшая профилактика — это регулярные обследования. До 15 лет ежегодно проводится диаскинтест, который показывает, был ли у ребенка контакт с бактериями и есть ли латентная форма. Во взрослом возрасте рекомендуется ежегодная флюорография.