Ежегодно 18 мая во всём мире отмечается Всемирный день вакцины против СПИДа. В этот день различные организации и активисты стараются привлечь внимание общественности к важности проблемы разработки вакцины против ВИЧ / СПИДа.

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, который поражает иммунную систему человека, делая её уязвимой для различных инфекций и заболеваний. Без лечения ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система настолько ослаблена, что организм не может бороться с инфекциями.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ передается только тремя путями:

Через кровь. При использовании нестерильных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков, при переливании зараженной крови или ее компонентов (в настоящее время это практически исключено благодаря тщательному тестированию донорской крови).

Половым путем. При незащищенных половых контактах (без использования презерватива).

От матери к ребенку. Во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ НЕ передается:

• При бытовых контактах (рукопожатиях, объятиях, поцелуях).
• При использовании общей посуды, полотенец, постельного белья.
• При кашле и чихании.
• При укусах насекомых.

Профилактика ВИЧ-инфекции включает в себя следующие меры:

Использование презервативов при каждом половом контакте. Презерватив – эффективный барьер, который предотвращает передачу ВИЧ.

Использование только стерильных игл и шприцев, отказ от употребления наркотиков.

Регулярное тестирование на ВИЧ, особенно для людей, находящихся в группе риска (например, имеющих незащищенные половые контакты). Раннее выявление ВИЧ позволяет начать своевременное лечение и предотвратить передачу вируса другим людям.

Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку. Беременные женщины с ВИЧ должны получать антиретровирусную терапию (АРВТ), чтобы снизить риск передачи вируса ребенку.

Доконтактная профилактика (ДКП). Прием антиретровирусных препаратов людьми, не имеющими ВИЧ, но находящимися в группе высокого риска заражения. ДКП значительно снижает риск заражения ВИЧ при половых контактах.

Постконтактная профилактика (ПКП). Прием антиретровирусных препаратов после возможного контакта с ВИЧ (например, после незащищенного полового контакта или случайного укола иглой). ПКП необходимо начать как можно скорее, желательно в течение первых 72 часов после контакта.

Почему вакцина так важна?

С момента открытия ВИЧ в 1983 году вирус унес жизни более 40 миллионов человек. Несмотря на огромные успехи в лечении (антиретровирусная терапия позволяет контролировать инфекцию), полностью излечить ВИЧ пока невозможно. Кроме того, ежегодно заражаются 1,5 миллиона человек. Вакцина могла бы предотвратить новые случаи и остановить распространение вируса.

Трудности создания вакцины

Разработка вакцины против ВИЧ – одна из самых сложных задач в медицине. Вирус быстро мутирует, умеет «прятаться» от иммунной системы и атакует именно те клетки, которые должны бороться с инфекцией. За последние 30 лет было испытано множество вариантов вакцин, но пока ни одна не показала стопроцентной эффективности.

Созданию вакцины препятствует особенность жизненного цикла ВИЧ и его высокая изменчивость – особенно его внешней оболочки. Это позволяет вирусу быстро обходить искусственный иммунитет. Вирус встраивается в геном человеческой клетки, и выбить эту информацию о нем, записанную в геноме клетки, чрезвычайно сложно.

Сегодня антиретровирусные препараты позволяют людям с ВИЧ наслаждаться продолжительной и здоровой жизнью – когда-то это казалось недостижимым.

18 мая мы также вспоминаем тех, кто ушел из жизни из-за СПИДа. Этот день – возможность выразить солидарность с людьми, живущими с ВИЧ, и бороться со стигмой и дискриминацией, связанными с этим заболеванием.

ВИЧ / СПИД – это серьезная проблема, которая затрагивает людей во всем мире. Но благодаря научным достижениям, эффективным методам профилактики и лечения, мы можем контролировать распространение ВИЧ и улучшать качество жизни людей, живущих с этим вирусом.

Дизентерия (шигеллёз)

Дизентерия (шигеллёз) – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки, протекающая с синдромом общей интоксикации и диареей.

Возбудитель инфекции – бактерия шигелла. Всего выделяют около 40 серотипов этой бактерии, однако, способны вызвать дизентерию у человека только четыре: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei.

Как передается дизентерия?

Источник инфекции – больной острой или стёртой формой дизентерии человек и бактериовыделитель.

Больной человек опасен для окружающих с первого дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивное.

Заболеть дизентерией может каждый, ведь восприимчивость людей к шигеллёзу высока во всех возрастных группах, но всё-таки чаще болеют дети.

Механизм заражения дизентерией – фекально-оральный, то есть бактерии из кишечника больного человека попадают в желудочно-кишечный тракт здорового человека, который может реализоваться несколькими путями:

• –  контактно-бытовым – через загрязнённые предметы, игрушки и грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены;
• –  пищевым – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов и других продуктов питания, обсеменённых бактериями. Здесь роль переносчика может играть не только больной человек и бактерионоситель, но и насекомые – мухи и тараканы, которые могут переносить на своих лапках возбудителя заболевания;
• –  водным – при попадании бактерий в организм человека через инфицированную воду, причём необязательно пить такую воду, достаточно в ней искупаться. Основные причины загрязнения воды – аварии на водопроводно-канализационных сетях, недостаточные меры по очистке воды и природные катаклизмы, например, паводки и ливневые дожди.

При водном пути передачи инфекции наблюдается самый высокий уровень заболеваемости с одновременным возникновением нескольких очагов.

Симптомы дизентерии

Выделяется две формы дизентерии – острая и хроническая. При острой форме заболевания человек может болеть от 3-4 дней до трёх месяцев. Если болезнь продолжается дольше, то речь уже идёт о хронической форме дизентерии. Длительность инкубационного периода в обоих случаях может колебаться от 18 часов до 5 суток.

Если у больного имеет место среднетяжёлое течение болезни, то его признаки выражены более остро. Изначально человек ощущает слабость и недомогание, позже появляются схваткообразные боли в животе. Стул жидкий, с примесями крови и слизи, его частота может доходить до 25 раз в сутки. В первые двое суток развития дизентерии частота стула нарастает. Кроме того, температура тела больного может достигать 39 градусов.

У большинства больных боль в животе продолжается длительное время. Часто отмечается вздутие живота.

При тяжёлой форме острой дизентерии все симптомы более выражены: стул очень частый с примесями слизи, крови и гноя; наблюдается рвота, тошнота; температура тела держится длительное время на высоких цифрах. В случае отсутствия адекватного лечения заболевания, оно переходит в хроническую форму.

У детей дизентерия протекает более тяжело. Стул бывает срезу обильным, в нем появляются комочки слизи серо-зелёного цвета. Организм ребёнка сильно обезвоживается. Родители должны осознавать и тот факт, что обезвоживание тем опаснее, чем младше ребёнок. При тяжёлой форме дизентерии у малыша может развиваться сердечно-сосудистая недостаточность, появляются судороги, нарушается сознание.

Профилактика дизентерии

Для профилактики заболевания очень важно соблюдать все санитарно-гигиенические нормы. Соблюдать правила личной гигиены – мыть руки с мылом перед приготовлением, приёмом пищи и после посещения туалета.

Соблюдать чистоту на кухне, условия и сроки хранения продуктов в холодильнике, не допускать проникновения насекомых в дом – мух и тараканов.

Овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением, затем обдать кипятком. Сырую пищу при приготовлении подвергать тщательной термической обработке.

Не приобретать и не употреблять пищу с истёкшим сроком годности. Не покупать продукты в местах несанкционированной торговли и «с рук», особенно сметану, молоко, творог.

Не пить воду из источников, не предназначенных для питьевых целей – озёр, рек, ключей, колодцев. Пить только кипячёную или бутилированную воду. Купаться только в разрешенных водоемах, не заглатывать воду при нырянии.

Кроме того, заболевания дизентерией Зонне можно избежать путём проведения вакцинации.

Имеющаяся вакцина обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение года.

Вакцина применяется с целью профилактики дизентерии Зонне у взрослых и детей в возрасте от трёх лет. Прививка проводится однократно.

Вакцинация в плановом порядке рекомендуется для работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий, лиц, занятых в сфере общественного питания, предприятий по производству пищевых продуктов и коммунального хозяйства.

По эпидемическим показаниям прививки проводят:

• –  при осложнении эпидемической ситуации (стихийные бедствия, крупные аварии на коммунальных сетях и т.д.);
• –  лицам в эпидемических очагах дизентерии Зонне;
• –  лицам, отъезжающим в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне.

В Москве действует Постановление Главного государственного санитарного врача № 2 от 31 марта 2015 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям», в соответствии с которым проводятся прививки против дизентерии Зонне контингентам сотрудников, участвующих в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания предприятий и организаций и учреждений всех форм собственности, клининговых компаний по обслуживанию предприятий общественного питания и торговли.

Помните, что болезнь легче предупредить, чем лечить. А эти несложные правила профилактики помогут вам в этом.

Будьте здоровы!